化疗后骨髓抑制按严重程度分为Ⅰ度至Ⅳ度,主要依据外周血细胞计数下降程度划分,包括中性粒细胞、血小板和血红蛋白三个指标。
1、Ⅰ度抑制中性粒细胞绝对值1.5-2.0×10⁹/L或血小板75-100×10⁹/L,血红蛋白轻度下降但≥100g/L,通常无须特殊处理。
2、Ⅱ度抑制中性粒细胞1.0-1.5×10⁹/L或血小板50-75×10⁹/L,血红蛋白80-100g/L,需密切监测并预防感染。
3、Ⅲ度抑制中性粒细胞0.5-1.0×10⁹/L或血小板25-50×10⁹/L,血红蛋白65-80g/L,需医疗干预如粒细胞集落刺激因子治疗。
4、Ⅳ度抑制中性粒细胞<0.5×10⁹/L或血小板<25×10⁹/L,血红蛋白<65g/L,属于危及生命的严重抑制,需紧急输血及隔离保护。
患者出现骨髓抑制时应加强营养支持,避免生冷食物,定期复查血常规并根据分度采取相应护理措施。