乙肝病毒携带者多数可以正常生育，但需通过母婴阻断措施降低胎儿感染风险，主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、母婴传播途径阻断效果及新生儿免疫接种。
1、病毒载量高病毒载量会增加母婴垂直传播概率，建议孕前进行HBV-DNA检测，若病毒量超过一定数值需在医生指导下使用替诺福韦等抗病毒药物控制。
2、肝功能状态肝功能异常者应先接受保肝治疗，待转氨酶稳定后再计划妊娠，避免妊娠加重肝脏负担，可选用复方甘草酸苷等护肝药物。
3、母婴阻断新生儿出生后12小时内需联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成三次疫苗接种后成功率可达较高水平。
4、免疫接种父亲为乙肝携带者时，新生儿按常规程序接种疫苗即可，母亲携带者需额外实施联合免疫阻断，产后可继续母乳喂养。
备孕前建议夫妻双方完善乙肝五项和肝功能检查，孕期定期监测病毒载量，分娩时选择具备母婴阻断条件的医疗机构。
