多囊卵巢综合征目前无法彻底治愈,但可通过生活方式调整、药物治疗、生育管理、代谢干预等方式控制症状。多数患者经规范管理可恢复正常月经周期并降低并发症风险。
1、生活方式调整减重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗,建议每周150分钟中等强度运动,限制精制碳水摄入,采用低升糖指数饮食模式。
2、药物治疗短效避孕药调节月经周期,二甲双胍改善胰岛素抵抗,螺内酯抗雄激素治疗痤疮多毛,需根据症状组合用药。
3、生育管理克罗米芬促排卵作为一线方案,必要时采用体外受精,合并代谢异常者需先控制血糖血脂再备孕。
4、代谢干预定期监测血糖血脂,40岁以上患者建议每年口服葡萄糖耐量试验,合并肥胖者需筛查阻塞性睡眠呼吸暂停。
建立长期随访计划,每3-6个月评估月经模式、体脂分布及代谢指标,青春期患者需重点关注心理状态。