肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因控制、并发症管理和营养支持等方式改善。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝及胆汁淤积等因素引起。
1. 抗纤维化治疗使用吡非尼酮、秋水仙碱等药物抑制肝星状细胞活化,需配合肝功能监测。肝纤维化可能由炎症反复刺激导致,表现为肝区隐痛、乏力。
2. 病因控制乙肝患者需长期服用恩替卡韦,酒精性肝病须戒酒。病毒复制或酒精代谢产物会持续损伤肝细胞,伴随黄疸、腹水等症状。
3. 并发症管理针对食管静脉曲张可用普萘洛尔降低门脉压力,腹水患者需限钠利尿。门静脉高压可能由肝内血管重塑引起,表现为呕血、腹胀。
4. 营养支持补充支链氨基酸制剂,每日蛋白质摄入不低于1.2g/kg。营养不良与肝脏合成功能下降有关,易出现肌肉萎缩、水肿。
建议定期复查肝脏弹性检测,选择低脂高蛋白饮食,避免坚硬食物划伤曲张静脉。