功能失调性子宫出血可能由内分泌紊乱、子宫内膜病变、凝血功能障碍、妇科肿瘤等因素引起,需通过激素治疗、止血药物、手术等方式干预。
1、内分泌紊乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵性出血,表现为月经周期紊乱。可通过孕激素周期疗法调节,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
2、子宫内膜病变子宫内膜息肉或增生可能引起突破性出血,常伴随经期延长。需行诊刮术明确诊断,药物可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片。
3、凝血功能障碍血小板减少或凝血因子缺乏可能导致经量增多,需完善凝血功能检查。急性出血期可使用氨甲环酸注射液,配合酚磺乙胺片等止血药物。
4、妇科肿瘤子宫肌瘤或子宫内膜癌可能引发异常子宫出血,伴随盆腔疼痛等症状。需根据肿瘤性质选择肌瘤剔除术或全子宫切除术等手术治疗。
建议保持规律作息避免内分泌失调,贫血患者需加强铁剂和优质蛋白摄入,定期妇科检查有助于早期发现器质性病变。