宫腔粘连患者放置宫内节育器可能加重粘连,通常不建议直接上环。宫腔粘连的治疗方法主要有宫腔镜分离术、雌激素治疗、球囊扩张术、防粘连材料植入。
1、宫腔镜分离术通过宫腔镜直视下分离粘连组织,术中可同时放置节育环,但需配合后续药物治疗防止再次粘连。
2、雌激素治疗大剂量雌激素可促进子宫内膜增生修复,常用戊酸雌二醇等药物,需在医生指导下规范用药。
3、球囊扩张术术后宫腔内放置球囊导管扩张宫腔,维持宫腔形态,通常保留7-10天防止创面重新粘连。
4、防粘连材料植入术中应用透明质酸钠等防粘连屏障材料,可有效降低再次粘连概率,提高治疗效果。
建议患者在治疗期间保持外阴清洁,避免剧烈运动,治疗后定期复查宫腔恢复情况,遵医嘱进行后续生育指导。