红细胞数量少可能提示缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病,需结合实验室检查明确诊断。
1、缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂,同时治疗慢性失血等原发病。
2、再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭引起全血细胞减少,可能与环境毒素、病毒感染有关,伴出血和感染倾向。需免疫抑制治疗或造血干细胞移植。
3、骨髓增生异常综合征造血干细胞克隆异常导致病态造血,与基因突变相关,常见血细胞减少和发育异常。采用去甲基化药物或支持治疗。
4、溶血性贫血红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力,可能因遗传性球形红细胞增多症、自身免疫因素等引起,出现黄疸和脾大。需糖皮质激素或脾切除术治疗。
日常需保证瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素B12的食物摄入,避免剧烈运动加重缺氧症状,定期监测血常规指标。