发烧手脚热可能是退烧的表现，也可能是体温上升期的症状，需结合其他表现综合判断。体温调节过程主要与体温中枢调控、末梢血管扩张、出汗反应、疾病阶段等因素有关。
1. 体温中枢调控下丘脑体温调节中枢通过调控产热与散热平衡体温。退烧时中枢指令减少产热，增加散热，可能出现手脚发热。
2. 末梢血管扩张退烧期血管扩张促进散热，手脚血流量增加导致皮温升高。但体温上升期也可能因血液重新分配出现手脚发热。
3. 出汗反应退烧常伴随出汗散热，此时手脚温热且潮湿。若无出汗则可能处于体温平台期或上升期。
4. 疾病阶段病毒感染初期可能出现寒战伴手脚凉，发热后期手脚转暖；细菌感染可能持续高热伴手脚温度波动。
建议监测体温变化趋势，观察是否伴随出汗、寒战等症状，持续高热或精神萎靡需及时就医明确病因。
