玻璃体切除术是治疗玻璃体视网膜疾病的重要手术方式,主要通过微创技术清除病变玻璃体并修复视网膜。手术过程涉及麻醉、切口建立、玻璃体切除、视网膜处理及填充物置换等关键步骤。
1、术前准备患者需完成眼部检查及全身评估,手术采用局部或全身麻醉,术眼消毒铺巾后开睑器固定眼睑。
2、切口建立在巩膜做三个微小切口,分别置入灌注管、导光纤维和玻璃体切割头,维持眼内压平衡。
3、玻璃体切除使用高速切割器清除混浊或出血的玻璃体,对增殖膜进行精细剥离,处理视网膜前膜或裂孔。
4、填充置换根据病情选择平衡盐溶液、硅油或气体填充玻璃体腔,最后缝合切口并包扎术眼。
术后需保持特定体位促进填充物定位,定期复查监测视网膜复位情况,避免剧烈运动及碰撞眼部。