红细胞平均体积和分布宽度偏低可能由缺铁性贫血、慢性病贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血等原因引起，需结合血常规及其他检查明确诊断。
1. 缺铁性贫血铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，红细胞体积偏小且大小不均。表现为乏力、头晕，可遵医嘱补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
2. 慢性病贫血慢性炎症或肿瘤抑制骨髓造血功能，红细胞生成减少。常伴随原发病症状，需治疗基础疾病，必要时使用促红细胞生成素。
3. 地中海贫血遗传性珠蛋白合成障碍导致红细胞破坏增多，表现为小细胞低色素性贫血。需基因检测确诊，重症患者需输血或造血干细胞移植。
4. 铁粒幼细胞性贫血铁利用障碍导致无效造血，骨髓中出现环形铁粒幼细胞。可能与遗传或获得性因素有关，需维生素B6或去铁治疗。
建议完善血清铁、铁蛋白、血红蛋白电泳等检查，日常注意均衡饮食，适量增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
