支气管结核一般需要规范抗结核治疗2-3周后传染性显著降低,实际时间受到治疗方案规范性、药物敏感性、免疫状态、合并症等因素影响。
1、治疗方案标准化疗方案含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用,规范用药2周后痰菌转阴率较高。
2、药物敏感耐药结核菌株需调整用药方案,痰菌转阴时间可能延长至4-6周,需定期进行痰培养监测。
3、免疫功能合并糖尿病、HIV感染等免疫低下患者,病原体清除速度较慢,传染期可能延长1-2周。
4、合并感染继发肺部细菌感染或支气管扩张时,需同步抗感染治疗,可能影响结核杆菌的清除效率。
治疗期间应严格佩戴口罩,保持室内通风,避免与他人密切接触直至医生确认无传染性。