失眠抑郁的常用药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物、褪黑素受体激动剂等。常用药物有舍曲林、帕罗西汀、艾司唑仑、右佐匹克隆、阿戈美拉汀等。
1、舍曲林：
舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于抑郁症伴随失眠症状的患者。该药物通过调节脑内5-羟色胺水平改善情绪和睡眠质量，常见不良反应包括头晕、恶心等。
2、帕罗西汀：
帕罗西汀同样属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对抑郁伴发的早醒型失眠效果较好。该药物可能引起嗜睡或失眠加重等矛盾反应，需在医生指导下调整剂量。
3、艾司唑仑：
艾司唑仑是短效苯二氮䓬类药物，主要用于短期缓解失眠症状。长期使用可能产生依赖性，突然停药可能出现戒断反应，建议不超过4周使用周期。
4、右佐匹克隆：
右佐匹克隆为非苯二氮䓬类镇静催眠药，通过选择性作用于γ-氨基丁酸受体改善入睡困难。该药物代谢较快，次日残留效应较小，适合入睡困难型失眠。
5、阿戈美拉汀：
阿戈美拉汀具有褪黑素受体激动和5-羟色胺受体拮抗双重作用，可同步改善抑郁情绪和睡眠节律紊乱。该药物对肝肾功能有一定要求，用药期间需定期监测肝功能。
除药物治疗外，建立规律的作息时间、保持适度运动、避免午睡过长、减少咖啡因摄入等生活方式调整对改善失眠抑郁症状有辅助作用。睡前可尝试冥想、温水泡脚等放松方式，卧室环境应保持黑暗安静。若症状持续加重或出现自杀倾向，需立即就医寻求专业帮助。
