产后子宫收缩不良可通过按摩子宫、药物治疗、中药调理、手术治疗等方式改善。常见原因包括宫缩乏力、胎盘残留、感染、凝血功能障碍等。
1、按摩子宫通过环形按摩子宫底刺激宫缩，促进恶露排出。适用于宫缩乏力导致的收缩不良，操作时注意力度适中，配合热敷效果更佳。
2、药物治疗缩宫素注射液可增强子宫平滑肌收缩，卡前列素氨丁三醇用于顽固性宫缩乏力，麦角新碱适用于产后出血。需在医生监护下使用。
3、中药调理益母草颗粒活血化瘀，产妇安合剂促进子宫复旧，生化汤加减方适用于血瘀型宫缩不良。中医辨证需结合恶露性状及全身症状。
4、手术治疗宫腔探查术清除残留胎盘组织，子宫动脉栓塞术控制难治性出血。适用于胎盘残留或严重出血病例，需评估凝血功能后实施。
产后注意观察恶露量及颜色变化，保持会阴清洁，遵医嘱使用子宫收缩剂，哺乳可促进天然缩宫素分泌，定期复查超声了解子宫复旧情况。
