肝硬化患者的肝功能通常不正常。肝硬化是肝脏慢性损伤后的终末期病变，主要表现为肝功能减退和门静脉高压，肝功能检查常见转氨酶升高、白蛋白降低、凝血功能异常等。
1、肝功能异常表现肝硬化患者血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶可能轻度升高，白蛋白合成减少导致低蛋白血症，凝血酶原时间延长反映肝脏合成功能受损。
2、代谢功能下降肝脏对胆红素代谢能力降低可能导致黄疸，对氨的解毒功能减弱可能引发肝性脑病，药物代谢能力下降易出现药物蓄积中毒。
3、合成功能障碍肝脏合成凝血因子减少可导致出血倾向，胆固醇酯化减少使血清胆固醇下降，糖原合成减少可能引起低血糖。
4、门静脉高压肝窦阻力增加导致门静脉压力增高，可能引发脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和腹水形成，这些并发症会进一步加重肝功能损害。
肝硬化患者应定期监测肝功能指标，严格遵医嘱用药，限制蛋白质摄入量，避免食用粗糙坚硬食物以防消化道出血。
