右侧肋骨下方内部疼痛在深呼吸或打喷嚏时加重,可能由肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、肋骨骨折等原因引起,需结合伴随症状判断病因。
1、肋软骨炎可能与局部劳损或病毒感染有关,表现为肋骨连接处压痛,疼痛随呼吸运动加剧。可通过热敷缓解,严重时需用布洛芬等非甾体抗炎药。
2、胸膜炎多由肺部感染或自身免疫疾病导致,常伴随咳嗽、发热。需针对原发病治疗,如细菌性胸膜炎需用头孢呋辛等抗生素。
3、胆囊炎胆结石或细菌感染可能诱发右上腹放射性疼痛,伴恶心呕吐。急性发作需禁食并静脉用头孢曲松,慢性期可服熊去氧胆酸。
4、肋骨骨折外伤后出现的局限性刺痛,咳嗽时加重。需影像学确诊,轻微骨折可自愈,严重移位需胸带固定。
建议避免剧烈运动,疼痛持续超过3天或出现发热、黄疸需及时就诊,完善超声或CT检查明确诊断。