服用阿奇霉素后禁止饮酒。酒精可能加重药物不良反应，影响疗效，并增加肝脏负担，主要风险包括胃肠道刺激、肝功能损害、双硫仑样反应及代谢异常。
1、胃肠道刺激阿奇霉素本身可能引起恶心、腹痛等反应，酒精会刺激胃黏膜导致症状加重。用药期间应避免饮酒，出现严重呕吐需就医。
2、肝功能损害两者均需肝脏代谢，联合使用可能引发转氨酶升高。长期饮酒或肝病患者尤须警惕，必要时监测肝功能。
3、双硫仑样反应虽然阿奇霉素不抑制乙醛脱氢酶，但个体差异可能导致类似反应，表现为面部潮红、心悸等。建议用药后至少72小时禁酒。
4、代谢异常酒精可能改变药物代谢速度，导致血药浓度异常。慢性病患者或联合用药时风险更高，须严格遵医嘱。
用药期间应保持清淡饮食，多饮水促进代谢，若出现皮疹、黄疸等严重反应立即停药并就医。
