小孩一会发烧一会不烧可能由环境因素、免疫反应、病毒感染、细菌感染等原因引起，可通过物理降温、药物干预、病原体检测等方式处理。
1. 环境因素穿衣过多或室温过高可能导致体温波动，建议家长及时调整衣物厚度，保持室内通风，无须特殊用药。
2. 免疫反应疫苗接种后或轻微感染时可能出现间断性低热，家长需密切监测体温变化，适当补充水分观察即可。
3. 病毒感染可能与流感病毒、腺病毒等感染有关，通常伴随流涕咳嗽症状。可遵医嘱使用奥司他韦、利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。
4. 细菌感染可能与链球菌、肺炎球菌等感染有关，常见咽痛耳痛表现。需进行血常规检查后使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。
建议家长记录发热时间曲线，避免过度包裹孩子，若24小时内反复发热超过3次或伴随精神萎靡需及时儿科就诊。
