新生儿房间隔缺损3毫米可通过定期随访观察、药物控制症状、介入封堵术、外科修补术等方式治疗。房间隔缺损的治疗选择主要与缺损大小、症状严重程度、是否合并其他畸形等因素有关。
1、定期随访观察小型缺损在3毫米以下且无症状者可暂不处理，每3-6个月复查心脏超声，监测缺损自然闭合情况。日常需避免剧烈哭闹，预防呼吸道感染。
2、药物控制症状出现喂养困难或生长迟缓时，可遵医嘱使用地高辛增强心肌收缩力，呋塞米减轻心脏负荷，卡托普利改善心脏重构。药物治疗适用于暂时无法手术的患儿。
3、介入封堵术中央型缺损且边缘足够者，可在3岁后通过导管植入封堵器。手术创伤小，恢复快，需术后服用阿司匹林预防血栓，定期复查封堵器位置。
4、外科修补术大型缺损或合并其他心脏畸形时需开胸修补，最佳手术时机为1-3岁。术后需监护室观察，预防感染，逐步恢复喂养。
家长应记录患儿呼吸频率、喂养量和体重变化，避免去人群密集场所，接种流感疫苗。母乳喂养可提供抗体保护，按需补充铁剂预防贫血。
