胆石症无症状时多数情况下无须立即治疗,但需定期监测。胆囊结石的处理方式主要有观察随访、药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术。
1、观察随访
无症状胆石症患者建议每6-12个月进行腹部超声检查,监测结石大小及胆囊壁变化。
2、药物溶石
熊去氧胆酸等胆汁酸制剂可用于溶解胆固醇结石,但疗程较长且复发率较高。
3、体外冲击波碎石
适用于单发胆固醇结石,需配合药物溶石治疗,存在结石残留可能。
4、胆囊切除术
当出现胆囊壁增厚、结石直径超过3厘米等癌变高危因素时,建议预防性手术切除。
胆石症患者日常需保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,适度运动有助于胆汁排泄。