气秘与气虚便秘均属于功能性便秘范畴，但病因病机存在差异。气秘主要因肝郁气滞导致肠道传导失常，气虚便秘则因脾肺气虚引起推动无力。
1. 病因差异气秘多与情志不畅、久坐少动相关，肠道气机阻滞；气虚便秘常见于体弱多病、久病耗气者，多伴随脾肺功能减退。
2. 症状特点气秘表现为排便困难伴腹胀胁痛，矢气后缓解；气虚便秘多见便意微弱、排便乏力，便后疲倦感明显。
3. 伴随体征气秘患者舌苔薄白或薄黄，脉弦；气虚便秘者舌淡胖有齿痕，脉细弱，常伴气短自汗。
4. 治疗原则气秘需疏肝理气通便，可用柴胡疏肝散；气虚便秘当补益脾肺，推荐黄芪汤加减，均需配合饮食调节。
日常可练习八段锦调节气机，适量食用柑橘类水果或山药粥，症状持续建议中医科就诊明确证型。
