绝经后阴道出血可能由萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起，需通过妇科检查、超声或病理活检明确诊断。
1、萎缩性阴道炎雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄易出血，表现为少量鲜红色出血伴干涩疼痛。可局部使用雌激素软膏或保湿剂缓解症状。
2、子宫内膜息肉激素波动可能诱发良性赘生物，常见间断出血或血性分泌物。宫腔镜切除是主要治疗方式，术后需定期复查。
3、子宫肌瘤绝经后未萎缩的肌瘤可能压迫内膜引发出血，多伴有下腹坠胀感。根据肌瘤大小可选择药物保守治疗或手术剔除。
4、子宫内膜癌异常出血需警惕恶性病变，尤其伴有消瘦或盆腔疼痛时。确诊需行诊刮术，根据分期选择手术或放化疗。
建议记录出血时间与特点，避免剧烈运动，及时进行妇科检查排除恶性病变，所有治疗方案需在医生指导下进行。
