慢性非萎缩性胃炎通常不会直接发展成胃癌,但长期未干预可能增加癌变风险,主要影响因素包括幽门螺杆菌感染、胃黏膜持续炎症、不良饮食习惯以及遗传易感性。
1. 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,可能导致胃黏膜萎缩和肠化生。根除治疗可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。
2. 黏膜持续炎症长期炎症刺激会加速胃黏膜病变,表现为反复上腹痛、饱胀感。需定期胃镜监测,必要时使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保护剂。
3. 不良饮食习惯高盐饮食、腌制食品摄入会损伤胃黏膜屏障。建议减少辛辣刺激食物,增加新鲜蔬菜水果摄入。
4. 遗传易感性有胃癌家族史者癌变风险相对较高,需加强筛查。可检测CDH1等基因突变,必要时预防性使用COX-2抑制剂。
建议每1-2年进行胃镜复查,保持规律饮食并控制幽门螺杆菌感染,可显著降低癌变概率。