萎缩性胃炎伴糜烂和肠炎糜烂通常不是癌症，但需警惕癌变风险。这两种病变可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、免疫因素、遗传倾向等因素引起，建议通过胃镜复查、病理活检明确性质。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜萎缩糜烂的主要原因，需进行碳13/14呼气试验检测，根治方案包含质子泵抑制剂联合抗生素。
2、胆汁反流长期十二指肠内容物反流会损伤胃黏膜屏障，表现为上腹灼痛、口苦，可通过促胃肠动力药和胃黏膜保护剂改善。
3、免疫因素自身免疫性胃炎可能伴随恶性贫血，血清抗壁细胞抗体检测阳性，需补充维生素B12并定期监测胃镜变化。
4、遗传倾向有胃癌家族史者癌变风险增加，建议每1-2年进行胃镜精查，必要时行窄带成像或染色内镜检查。
日常需避免腌制、辛辣食物，戒烟限酒，保持规律饮食。若出现消瘦、呕血、黑便等报警症状应立即就医。
