胆汁性肝硬化可通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸、肝移植、血浆置换等方式治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者个体差异决定。
1、熊去氧胆酸熊去氧胆酸是原发性胆汁性胆管炎的一线药物,能改善胆汁淤积,延缓肝纤维化进展。常见剂型有胶囊、片剂、口服溶液。
2、奥贝胆酸奥贝胆酸适用于对熊去氧胆酸反应不佳的患者,可降低碱性磷酸酶和胆红素水平。剂型包括片剂和肠溶胶囊。
3、肝移植对于终末期肝硬化患者,肝移植是唯一根治手段。手术需评估供体匹配度及患者心肺功能等指标。
4、血浆置换严重瘙痒或高胆固醇血症患者可短期采用血浆置换,通过体外循环清除血液中致病抗体和毒素。
患者需严格戒酒,低脂饮食并补充维生素ADEK,定期监测肝功能指标和肝脏弹性成像。