多数胆结石患者无须手术，可通过药物溶石、饮食调整、定期复查等方式管理，但合并胆囊炎、胆管梗阻或结石直径超过3厘米时建议手术干预。
1、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石，适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能正常的患者，需持续用药半年以上并定期超声复查。
2、饮食控制低脂高纤维饮食减少胆汁淤积，避免油腻食物及暴饮暴食，每日规律进食可降低胆囊收缩素异常分泌风险。
3、定期监测无症状胆结石患者建议每6-12个月进行肝胆超声检查，观察结石大小变化及胆囊壁厚度，警惕胆囊萎缩或瓷化胆囊等癌前病变。
4、手术指征反复发作胆绞痛、继发胰腺炎或胆管炎需考虑腹腔镜胆囊切除术，急性化脓性胆囊炎需急诊手术引流。
保持每日1500毫升饮水量有助于胆汁稀释，适度有氧运动可改善胆汁排泄功能，突发右上腹剧痛伴发热需立即就医。
