医用酒精不能完全代替双氧水。两者虽然均为消毒剂，但作用机制、适应场景及对组织的刺激性存在明显差异，主要区别包括杀菌谱差异、创面适用性、组织刺激性、使用禁忌等。
1、杀菌谱差异医用酒精对细菌繁殖体有效，但对芽孢、病毒灭活能力较弱；双氧水通过氧化作用可杀灭厌氧菌并分解创面坏死组织。
2、创面适用性双氧水适用于污染较重的开放性伤口清创，能产生气泡物理清除杂质；酒精仅用于完整皮肤或小型浅表伤口消毒。
3、组织刺激性酒精会使蛋白质变性导致伤口疼痛延迟愈合，双氧水对新鲜肉芽组织也有刺激，但浅表清创时短暂使用相对安全。
4、使用禁忌酒精禁用于黏膜、烧伤及深部伤口；双氧水不推荐用于耳部深部冲洗或密闭腔道，可能引发气栓风险。
日常伤口处理建议根据损伤类型选择消毒剂，复杂伤口或特殊部位损伤应及时就医，避免自行选用不当导致二次伤害。
