乙肝大三阳患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素、拉米夫定等抗病毒药物，需严格遵循个体化治疗方案并定期监测肝功能。
1、恩替卡韦作为一线抗乙肝病毒药物，恩替卡韦能有效抑制病毒复制，适用于病毒载量高的活动期患者，用药期间需监测肾功能。
2、替诺福韦替诺福韦二吡呋酯对耐药株有效，适合长期治疗，但需警惕骨密度下降风险，妊娠期患者可使用替诺福韦艾拉酚胺。
3、干扰素聚乙二醇干扰素适用于年轻、转氨酶升高的患者，通过免疫调节实现有限疗程治疗，可能出现发热等流感样副作用。
4、拉米夫定拉米夫定适用于经济条件有限的患者，但耐药率较高，通常不作为首选，需联合其他药物防止耐药发生。
所有抗病毒治疗均需在感染科或肝病科医师指导下进行，治疗期间禁止自行调整剂量，同时应保持低脂高蛋白饮食，绝对禁酒。
