怀孕33周晚上突然呕吐可能与激素波动、胃食管反流、饮食不当、妊娠期高血压疾病等因素有关，建议及时监测血压和胎动，必要时就医评估。
1、激素波动孕晚期胎盘分泌的激素水平变化可能刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐。可通过少量多餐、避免空腹状态缓解，无须特殊用药。
2、胃食管反流增大的子宫压迫胃部可能导致胃酸反流。建议睡前3小时禁食，抬高床头15度，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等抗酸剂。
3、饮食不当进食过量、高脂或刺激性食物可能诱发呕吐。需调整饮食结构，选择易消化的碳水化合物如苏打饼干，避免辛辣油腻食物。
4、妊娠期高血压若伴随头痛、视物模糊需警惕子痫前期。可能与血管痉挛、胎盘功能异常有关，需立即监测血压并就医，医生可能开具拉贝洛尔等降压药物。
孕晚期呕吐需记录发作频率，补充电解质饮料预防脱水，如症状持续加重或出现收缩压超过140毫米汞柱应及时产科急诊。
