晚上吸烟头晕可能由缺氧、尼古丁刺激、血压波动、慢性阻塞性肺疾病等原因引起，可通过改善通风、减少吸烟量、监测血压、药物干预等方式缓解。
1、缺氧：吸烟时燃烧消耗氧气，密闭环境易导致脑部供氧不足。建议立即开窗通风或到户外呼吸新鲜空气，无须用药。
2、尼古丁刺激：尼古丁引起脑血管收缩导致头晕，常见于空腹吸烟或短时间内连续吸烟。可通过饮用糖水缓解症状，避免夜间频繁吸烟。
3、血压波动：吸烟后血压骤升可能诱发头晕，尤其合并高血压患者。建议定期测量血压，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦等降压药物。
4、慢性阻塞性肺疾病：长期吸烟者可能出现肺功能下降，夜间平卧时呼吸困难加重。常伴有咳嗽、胸闷症状，需使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵等支气管扩张剂治疗。
吸烟者应避免睡前两小时内吸烟，保持卧室空气流通，若反复出现头晕需排查心脑血管疾病并及时戒烟。
