肺癌存在被误诊的可能,误诊原因主要包括影像学相似病变、病理取样误差、症状非特异性及罕见病理类型。
1、影像学相似肺炎性假瘤、肺结核球等良性病变在CT上可能呈现类似肺癌的结节影,需结合增强扫描或PET-CT进一步鉴别。
2、取样误差支气管镜或穿刺活检时可能因病灶位置特殊导致取材不足,病理报告可能出现假阴性结果,必要时需重复检查。
3、症状重叠咳嗽、咯血等症状与支气管扩张、肺结核等疾病表现相似,若无典型影像特征易导致初期误判。
4、病理复杂类癌、肉瘤样癌等罕见亚型在组织学上易与转移癌或肉瘤混淆,需免疫组化等特殊检测确诊。
建议存在长期肺部症状或高危因素者选择三甲医院多学科会诊,通过影像动态随访、分子检测等手段降低误诊概率。