呼吸性酸中毒最先应解决通气障碍问题，主要措施包括解除气道梗阻、改善肺泡通气、纠正缺氧及治疗原发病。
1、解除梗阻
清除呼吸道异物或分泌物，必要时行气管插管或气管切开，建立人工气道保障通气。
2、改善通气
使用无创呼吸机辅助通气，严重者需机械通气，调整呼吸参数促进二氧化碳排出。
3、纠正缺氧
通过氧疗维持血氧饱和度，慢性患者需控制吸氧浓度，避免二氧化碳潴留加重。
4、治疗原发病
针对慢性阻塞性肺病、哮喘等基础疾病进行抗感染、支气管扩张等针对性治疗。
紧急处理期间需持续监测血气分析，稳定后逐步调整治疗方案，同时指导患者进行呼吸功能锻炼。
