小孩肺炎通常不是由哮喘直接引起，但哮喘控制不佳可能增加肺炎风险。肺炎常见原因包括病毒感染、细菌感染、支原体感染以及吸入性因素，哮喘患儿因气道高反应性可能更易继发呼吸道感染。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可直接引发肺炎，患儿可能出现发热、咳嗽伴痰鸣。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物。
2、细菌感染肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染常见于儿童，表现为高热、铁锈色痰。需进行抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等，家长需确保足疗程用药。
3、支原体感染肺炎支原体感染多见于学龄儿童，特征为刺激性干咳和肺部啰音。建议家长配合医生使用阿奇霉素或多西环素，同时保持室内湿度适宜。
4、哮喘关联哮喘患儿慢性气道炎症可能削弱局部防御功能，增加继发感染概率。需长期规范使用布地奈德、孟鲁司特等控制哮喘，定期随访肺功能。
哮喘患儿家庭应加强环境控制，避免接触尘螨等过敏原，接种肺炎疫苗和流感疫苗有助于预防感染性肺炎发作。
