确诊外痔通常需进行肛门视诊、直肠指检、肛门镜检查和结肠镜检查，具体选择取决于病情严重程度和伴随症状。
1、肛门视诊医生通过肉眼观察肛周皮肤变化，可发现外痔的典型表现如肛缘隆起、血栓形成或皮肤赘生物，适用于浅表病变的初步判断。
2、直肠指检戴手套的手指探查肛管及直肠下端，评估痔核大小、质地及有无触痛，可排除直肠息肉等邻近病变，检查前无须特殊准备。
3、肛门镜检查通过带光源的短筒镜直观观察齿状线附近痔核分布，能鉴别内外痔混合情况，检查时需保持放松以减轻不适感。
4、结肠镜检查对于反复出血或疑似高位病变者，需用纤维结肠镜全面排查结直肠疾病，术前需清洁肠道并禁食。
日常避免久坐久站，增加膳食纤维摄入保持排便通畅，出现肛周疼痛或便血加重时应及时复诊。
