克罗恩病全肠溃疡属于严重病变,通常提示疾病处于活动期或进展阶段,可能伴随肠穿孔、大出血等高风险并发症。
1、炎症范围广全肠溃疡指肠道黏膜广泛受累,病变可贯穿肠壁全层,易导致顽固性腹泻、营养不良及电解质紊乱,需通过肠镜和影像学评估具体范围。
2、并发症风险高深大溃疡可能引发肠梗阻、瘘管形成或腹腔脓肿,约半数患者需要生物制剂强化治疗,部分病例需手术切除病变肠段。
3、治疗难度大传统药物如美沙拉嗪效果有限,常需联合使用糖皮质激素、免疫抑制剂或抗肿瘤坏死因子单抗,治疗周期可能持续数年。
4、预后差异显著规范治疗下部分患者可获临床缓解,但复发率较高,需终身随访监测;合并狭窄或癌变者预后较差。
患者应保持低渣高蛋白饮食,避免奶制品和粗纤维食物刺激,定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。