胃癌扩散可通过影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及临床症状评估综合判断，主要评估手段包括CT检查、PET-CT检查、腹腔镜探查、骨髓穿刺。
1、影像学检查CT检查可观察肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移，PET-CT能识别全身代谢活跃病灶，两者结合可明确扩散范围。
2、肿瘤标志物CEA、CA19-9等标志物持续升高可能提示远处转移，需结合影像学进一步验证。
3、病理活检通过胃镜或手术获取组织样本，病理分析可确认癌细胞是否侵犯脉管、神经或邻近器官。
4、症状评估骨痛、黄疸、腹水等可能分别提示骨转移、肝转移或腹膜种植，需针对性完善检查。
确诊扩散后需制定个体化治疗方案，建议限制高盐腌制食物摄入，维持优质蛋白饮食以支持后续治疗。
