缺氧导致二氧化碳潴留主要与呼吸中枢抑制、通气功能障碍、气体交换异常及循环障碍等因素有关。
1、呼吸中枢抑制严重缺氧可抑制延髓呼吸中枢，降低呼吸驱动，导致肺泡通气量减少。需通过氧疗改善氧合，必要时使用呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林或多沙普仑。
2、通气功能障碍慢性阻塞性肺疾病等患者因气道阻力增加，呼气不畅使二氧化碳滞留。需支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或茶碱类药物缓解症状。
3、气体交换异常肺水肿、肺炎等病变导致肺泡-毛细血管膜增厚，二氧化碳弥散受阻。需治疗原发病，急性期可考虑无创通气支持。
4、循环障碍心力衰竭或休克时肺血流减少，通气/血流比例失调。需改善心功能，使用正性肌力药物如多巴酚丁胺、米力农等。
出现呼吸困难伴意识改变需立即就医，长期缺氧患者应定期监测血气分析，避免吸烟及高海拔环境暴露。
