直肠癌的症状表现随分期进展逐渐加重，早期可能仅有排便习惯改变，晚期则出现肠梗阻、转移灶症状等。
排便习惯改变是常见表现，包括腹泻便秘交替、里急后重感，部分患者粪便隐血试验阳性，此时肿瘤多局限于黏膜层。
肿瘤浸润肌层后出现便血、黏液便，腹痛呈持续性，肠腔狭窄可导致粪便变细，部分患者出现贫血、消瘦等消耗症状。
肿瘤穿透肠壁侵犯周围组织，引发骶尾部剧痛、排尿异常，女性可能出现阴道流血，肠梗阻症状如腹胀、呕吐等逐渐明显。
肝转移表现为黄疸、腹水，肺转移引起咳嗽咯血，骨转移导致病理性骨折，脑转移伴随头痛呕吐，恶病质状态多见。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，出现持续两周以上排便异常应及时消化科就诊，确诊后需配合多学科综合治疗。
