老年人出现头晕不能走可能由体位性低血压、脑供血不足、耳石症、脑血管疾病等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手法复位、手术干预等方式改善。
1、体位性低血压快速起身导致血压骤降引发头晕,建议起身时动作缓慢,增加水和盐分摄入,避免长时间站立。严重时可遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等升压药物。
2、脑供血不足动脉硬化或颈椎病压迫血管导致脑缺血,常伴视物模糊、注意力不集中。需控制三高,遵医嘱使用阿司匹林、尼莫地平、银杏叶提取物等改善循环药物。
3、耳石症内耳碳酸钙结晶脱落引发眩晕,与头位变动相关,可通过Epley手法复位治疗。急性期可短期使用倍他司汀、地芬尼多缓解症状。
4、脑血管疾病脑梗死或短暂性脑缺血发作可能导致平衡障碍,常伴言语不清、肢体无力。需紧急就医,根据病情采用溶栓、抗凝或支架手术治疗。
建议保持适度运动锻炼平衡能力,居家环境减少障碍物防止跌倒,定期监测血压血糖,出现持续头晕或伴随症状需及时神经内科就诊。