冠心病心绞痛发作时可通过舌下含服硝酸甘油、调整呼吸姿势、停止活动静卧休息、紧急就医等方式缓解,通常由冠状动脉狭窄、情绪激动、体力负荷过重、寒冷刺激等原因诱发。
1、舌下含服硝酸甘油立即舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉,该药物需坐位使用避免低血压,若5分钟未缓解需重复给药,但24小时内不得超过3片。备用药可选择单硝酸异山梨酯或速效救心丸。
2、调整呼吸姿势采取半坐卧位减少回心血量,缓慢深呼吸改善缺氧,避免平躺加重胸闷。可配合腹式呼吸训练,吸气时腹部鼓起,呼气时收缩腹肌。
3、停止活动静卧立即终止所有体力活动,保持绝对安静状态。解开领口腰带减少束缚,避免情绪紧张导致儿茶酚胺分泌增加。
4、紧急就医指征疼痛持续超过20分钟或含服药物无效时,可能提示急性心肌梗死,需立即拨打急救电话。伴随冷汗、恶心、濒死感等症状时更需警惕。
日常应随身携带急救药物,避免饱餐、寒冷刺激等诱因,定期复查冠状动脉造影评估血管狭窄程度,必要时考虑支架植入或搭桥手术。