骨髓瘤患者的生存期一般为3-10年,实际时间受到疾病分期、治疗方案、并发症控制、患者体质等多种因素的影响。
1、疾病分期:早期骨髓瘤患者通过规范治疗可能获得较长生存期,晚期患者预后相对较差。国际分期系统主要依据血清β2微球蛋白和白蛋白水平评估。
2、治疗方案:自体干细胞移植联合蛋白酶体抑制剂可显著延长生存期,常用药物包括硼替佐米、卡非佐米等。新型免疫治疗如CD38单抗进一步改善预后。
3、并发症控制:肾功能损害、病理性骨折等并发症会缩短生存期。及时处理高钙血症、贫血等可维持较好生活质量。
4、患者体质:年龄小于65岁、体能状态良好的患者对治疗耐受性更好。合并心血管疾病或糖尿病可能影响治疗效果。
建议患者定期监测M蛋白水平,保持适度运动增强骨密度,治疗期间注意预防感染,营养支持以优质蛋白和钙质补充为主。