分离性遗忘的鉴别诊断需排除器质性疾病和其他精神障碍，主要方法包括临床访谈、心理评估、神经影像学检查和实验室检测。
1、临床访谈通过详细询问病史和遗忘特征，重点排除创伤性脑损伤、癫痫发作等器质性病因，同时评估是否存在分离性身份障碍或做作性障碍。
2、心理评估采用标准化心理量表如分离体验量表，评估记忆缺失的心理机制，需与创伤后应激障碍的闪回症状进行区分。
3、神经影像学头颅MRI或CT检查可排除海马区病变、脑血管意外等神经系统疾病导致的器质性遗忘，功能性MRI有助于观察记忆相关脑区活动模式。
4、实验室检测血液检测甲状腺功能、维生素B12水平及毒物筛查，排除代谢性或中毒性因素引起的可逆性记忆障碍。
诊断过程中需结合多种检查结果，关注记忆缺失与心理应激的时序关系，必要时建议转诊至精神科或神经科进行专科评估。
