肱二头肌长头肌腱炎症状

Question

肱二头肌长头肌腱炎症状

Answer 1

肱二头肌长头肌腱炎主要表现为肩前区疼痛、活动受限、局部压痛及夜间痛加重，症状发展可分为早期隐痛、进展期活动障碍和终末期肌肉萎缩三个阶段。

1、肩前区疼痛

早期表现为肩关节前侧钝痛，提拉重物或上肢外展时疼痛加剧，可能与肌腱反复摩擦有关。建议减少手臂过顶动作，冰敷缓解炎症。

2、活动受限

进展期出现肩关节外旋、上举困难，梳头或系扣动作障碍。肌腱水肿导致滑膜鞘狭窄，可尝试悬吊制动配合超声波治疗。

3、局部压痛

结节间沟处明显压痛，伴捻发音。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用抗炎药物。

4、夜间痛加重

睡眠时患侧卧位压迫引发剧痛，提示炎症进展。需排除肩袖损伤，严重者可考虑曲安奈德肌腱鞘注射治疗。

急性期应避免提重物及投掷动作，恢复期可进行钟摆训练改善血液循环，若症状持续超过2周需骨科就诊排除肩关节结构性病变。