高血压可能引起脑梗死。长期未控制的高血压会损伤脑血管，导致动脉硬化、血栓形成或血管破裂，进而诱发脑梗死。
1、动脉硬化高血压加速血管内皮损伤，促使脂质沉积形成斑块，导致脑动脉狭窄或闭塞。患者可能出现头晕、肢体麻木等症状，需遵医嘱使用阿托伐他汀、氨氯地平、阿司匹林等药物控制。
2、血栓形成血流动力学异常易引发血小板聚集，形成脑动脉血栓。典型表现包括突发偏瘫、言语障碍，急性期需采用依达拉奉、氯吡格雷、rt-PA静脉溶栓等治疗。
3、小动脉病变长期高压状态使脑小动脉玻璃样变，引发腔隙性脑梗死。常见反应迟钝、步态异常，可选用尼莫地平、丁苯酞、胞磷胆碱等改善微循环。
4、血管破裂血压骤升可能导致脑内小动脉瘤破裂出血，血肿压迫周围组织引发梗死样改变。需紧急控制血压并考虑手术清除血肿，常用硝普钠、乌拉地尔等静脉降压药物。
建议高血压患者定期监测血压，低盐饮食并保持适度运动，严格遵医嘱服用降压药物以降低脑梗死风险。
