干啰音和湿啰音是肺部听诊中常见的异常呼吸音,主要区别在于产生机制和声音特征。干啰音由气流通过狭窄气道产生,湿啰音则因气道内液体震动形成。
1、声音特点干啰音呈高调哮鸣音或低调鼾音,持续时间较长;湿啰音表现为断续的爆裂音,类似水泡破裂声。
2、发生机制干啰音源于支气管痉挛、黏膜肿胀等导致的气道狭窄;湿啰音由肺泡或小气道内渗出液、分泌物引起。
3、听诊部位干啰音在呼气相明显,可弥漫分布;湿啰音多在吸气末出现,常局限于肺底或病变部位。
4、临床意义干啰音常见于哮喘、慢性支气管炎;湿啰音多提示肺炎、肺水肿等渗出性疾病。
日常需注意戒烟、避免呼吸道刺激物,出现持续异常呼吸音应及时进行胸部影像学检查。