肝硬化通过B超检查通常可以明确诊断,准确率较高但可能受腹水、脂肪肝等因素干扰,必要时需结合CT或肝穿刺进一步确认。
1、B超诊断原理B超通过高频声波显示肝脏形态结构变化,典型肝硬化表现为肝表面结节状不平、肝实质回声增粗增强、门静脉增宽等特征性改变。
2、早期检出率代偿期肝硬化B超检出率约70%,此时肝脏体积可能正常或轻度缩小,主要依靠肝包膜不规则和实质回声不均匀等细微特征判断。
3、中晚期表现失代偿期肝硬化B超检出率超过90%,可见明显肝脏萎缩、脾肿大、腹水形成及门静脉高压导致的侧支循环开放等典型征象。
4、检查局限性肥胖患者因腹壁脂肪干扰可能影响成像质量,合并脂肪肝时肝实质回声增强会掩盖纤维化特征,此时需增强CT或弹性成像辅助诊断。
确诊肝硬化后应限制钠盐摄入,避免粗糙坚硬食物,定期监测肝功能指标和门静脉压力变化,所有治疗方案需在专科医生指导下制定。