13个月宝宝换奶粉后出现呕吐、腹泻可能与肠道菌群紊乱、乳糖不耐受、奶粉配方不适应、过敏反应等原因有关，可通过调整喂养方式、补充益生菌、更换低乳糖奶粉、就医排查过敏原等方式处理。
1、肠道菌群紊乱突然更换奶粉可能破坏肠道微生态平衡，建议家长逐步过渡新旧奶粉，配合服用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，帮助建立正常菌群。
2、乳糖不耐受新奶粉乳糖含量差异可能引发渗透性腹泻，家长需观察大便性状，必要时更换无乳糖配方奶粉，同时口服蒙脱石散保护肠黏膜。
3、配方不适应蛋白质比例或营养素差异导致消化负担加重，应按照1:3、1:1、3:1比例循序渐进换奶，过渡期可配合服用枯草杆菌二联活菌颗粒调节消化。
4、牛奶蛋白过敏呕吐伴湿疹或血便需警惕过敏，家长应立即停用普通配方奶，改用深度水解奶粉，并就医进行血清特异性IgE检测确诊。
换奶期间保持充足补液，暂停添加新辅食，若症状持续超过48小时或出现发热、精神萎靡需及时儿科就诊。
