痛风发作引起腰疼可能与尿酸结晶沉积、肾脏受累、腰椎关节炎症、继发性骨质疏松等因素有关，需通过降尿酸治疗、抗炎镇痛、肾脏保护及生活方式调整进行干预。
1、尿酸结晶沉积高尿酸血症导致尿酸盐在腰椎周围软组织沉积，刺激神经引发疼痛。建议控制嘌呤饮食，使用非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物，配合秋水仙碱预防急性发作。
2、肾脏受累长期痛风可能引发尿酸性肾病，导致肾区放射性腰痛。需监测肾功能，使用别嘌醇降低尿酸生成，必要时联用碳酸氢钠碱化尿液，避免肾功能进一步损伤。
3、腰椎关节炎症尿酸盐诱发腰椎小关节滑膜炎，表现为晨僵和活动受限。急性期可选用塞来昔布、双氯芬酸钠等抗炎药，缓解期需坚持低嘌呤饮食并加强腰背肌锻炼。
4、继发性骨质疏松慢性痛风可能合并骨质疏松，增加腰椎压缩性骨折风险。需补充钙剂和维生素D，严重时使用阿仑膦酸钠，同时严格控尿酸以减少骨代谢异常。
痛风患者应每日饮水超过2000毫升，避免动物内脏等高嘌呤食物，定期监测血尿酸及腰椎骨密度，急性腰痛发作时及时就医评估是否存在肾结石或骨折。
