鼻腔血管破裂可通过压迫止血、鼻腔填塞、电凝止血、血管结扎等方式治疗。鼻腔血管破裂通常由外伤、干燥性鼻炎、高血压、凝血功能障碍等原因引起。
1、压迫止血用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫止血,保持10-15分钟,头部稍向前倾避免血液倒流。适用于轻微出血,无须特殊药物干预。
2、鼻腔填塞使用无菌棉球或明胶海绵填塞出血侧鼻腔,必要时可配合浸有肾上腺素的棉片收缩血管。填塞物需在24-48小时后由医生取出。
3、电凝止血在鼻内镜下用高频电刀凝固出血点,适用于反复出血或可见明确出血点的情况。操作前需局部麻醉,术后可能需使用生理性海水喷雾保持鼻腔湿润。
4、血管结扎对顽固性出血或血管畸形者,可行筛前动脉或蝶腭动脉结扎术。需全身麻醉,术后需预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
保持室内湿度,避免用力擤鼻或挖鼻孔,高血压患者需规律服药控制血压,反复出血者建议完善血常规及凝血功能检查。