胃癌主要通过胃镜检查、影像学检查、实验室检查和病理活检等方式确诊，具体方法包括胃镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理组织活检。
1、胃镜检查：胃镜可直接观察胃黏膜病变，通过内镜取组织进行活检，是诊断胃癌的金标准。检查前需空腹8小时以上，可能伴随轻微咽喉不适。
2、影像学检查：CT或超声内镜可评估肿瘤浸润深度及转移情况，适用于术前分期。检查前需口服造影剂，无创但存在辐射暴露风险。
3、肿瘤标志物：CEA、CA19-9等指标辅助诊断，但特异性较低，需结合其他检查。异常升高可能提示肿瘤存在或复发。
4、病理活检：通过胃镜获取的组织样本经病理学分析，明确肿瘤类型及分化程度。最终确诊必须依靠病理结果。
建议高危人群定期筛查，出现持续上腹疼痛、消瘦等症状时应及时就医，检查后遵医嘱进行后续治疗或随访。
