断奶一年半后仍有乳汁分泌可能由乳腺导管残留乳汁、高泌乳素血症、垂体腺瘤、乳腺导管扩张症等原因引起，需结合具体情况评估。
1. 乳腺残留断奶后部分乳腺导管可能残留少量乳汁，随时间推移逐渐吸收，无须特殊处理，避免反复刺激乳房。
2. 泌乳素升高压力或药物等因素可能导致泌乳素轻度升高，表现为偶发泌乳，可通过调节作息缓解，必要时检测激素水平。
3. 垂体病变垂体微腺瘤可能导致泌乳素异常分泌，常伴随月经紊乱或头痛，需进行头颅MRI检查，药物可使用溴隐亭、卡麦角林等。
4. 导管扩张乳腺导管慢性炎症可引起导管扩张积乳，可能伴有乳头溢液，超声检查可确诊，严重时需手术切除病变导管。
建议记录泌乳频率并观察伴随症状，避免过度挤压乳房，若持续存在或伴随其他异常应及时至乳腺外科就诊。
